Пигментная меланома: развитие из невусов, симптомы

Основные характеристики пигментной меланомы и способы ее лечения

Пигментная меланома может образоваться даже на абсолютно чистой коже Опухоль дермы развивается из особых клеток меланоцитов, отвечающих за цвет кожных покровов. Именно поэтому часто меланома обладает пигментом. Она, как правило, возникает из невусов, но может появиться и на совершенно чистой дерме.

Как идет развитие

До настоящего момента не понятно, как точно идет перерождение невуса в меланому. Именно поэтому при удалении опухоли кожи проводится гистологическое исследование. Самую большую опасность представляют следующие типы невусов.

Диспластический невус

Новообразование может появиться в любом возрасте. Размеры часто больше 5 миллиметров. Края образования нечеткие, может присутствовать как одна, так и несколько родинок, форма – неправильная. Окраска в большинстве случаев неравномерная. Расцветка разнообразная: от светло-серого до розоватого.

Атипические невусы наиболее опасные – именно они чаще всего перерождаются в меланому.

Новообразования на коже могут возникнуть в любом возрасте, не зависимо от склонности человека к онкологическим заболеваниям

Меланоз Дюбрея

Заболевание представляет собой пятно большого размера – от 6 сантиметров. Окраска неравномерная, сначала пятно сливается с поверхностью кожи, уплотнения отсутствуют. При прогрессировании болезни на поверхности могут образовываться бляшки и паппулы. Как правило, опухоль поражает людей преклонного возраста. Инкубационный период долгий – до 20 лет.

Пигментные образования, требующие дифференциального диагноза с меланомой и ее предшественниками

Пигментное образование

Описание

Куполообразная папула красного, вишневого или фиолетового цвета. При диаскопии бледнеет. Дифференциальный диагноз проводят с узловой меланомой

Папула или узел диаметром 0,3—1 см. Цвет — синий, синевато-серый. Обычно одиночное образование, со временем не изменяется. В половине случаев локализуется на тыльной поверхности кистей и стоп. Дифференциальный диагноз проводят с узловой меланомой

Плотный узел, обычно диаметром 2

Признаки заболевания

Так как меланома может образовываться и на чистой коже, важно знать ее симптомы:

  • рваные края;
  • несимметричная форма;
  • неравномерность окраса;
  • наличие язвочек;
  • кровоточивость;
  • размер более 0,6 сантиметров в диаметре.

Если вы увидели один из выше представленных симптомов, следует обратиться к специалисту. При меланоме кожи важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, от этого зависит выживаемость.

Если родинка имеет неровные края и неравномерный окрас – это может стать признаком серьезного заболевания

Методы диагностики

Основа успешного лечения – правильно проведенная диагностика. Врачи должны провести целый ряд исследований, чтобы отличить немеланомные образования от меланомы кожи.

Рассмотрим основные методы диагностики:

  • Физикальное обследование. В ходе обследования принимаются во внимание следующие факторы: кровоточивость, размер, текстура и форма новообразования. При этом оценивается состояние кожи и других частей тела.
  • Конфокальная микроскопия. Метод диагностики меланомы кожи носит неинвазивный характер. Используется специальный микроскоп. Способ представляет собой виртуальную биопсию.
  • УЗИ. Метод дает точные данные о толщине опухоли, что позволяет провести грамотное иссечение образования. Проводится и УЗИ лимфоузлов.
  • Сбор анамнеза. В данном случае врач выясняет у пациента информацию касательно развития заболевания. При этом важно расспросить больного о воздействии ультрафиолета на кожу, узнать, были ли случаи заболевания у родственников.
  • Радиоизотопное сканирование. Неинвазивный метод позволяет получить снимки изменений кожи, а затем вести наблюдение за изменением состояния дермы. По электронной почте пациент получает фото и может самостоятельно вести мониторинг.
  • МРТ дает возможность получения снимков в продольном и поперечном направлениях. Метод наиболее эффективен для выявления метастазирования в головной и спинной мозг.
  • Анализ крови. Проводится для выявления специального опухолевого маркера.
  • Дерматоскопия. Представляет собой неинвазивный метод, который позволяет провести оценку признаков новообразования. Применяется специальный аппарат, позволяющий провести увеличение кожи в десятки раз.
  • КТ. Позволяет выявить метастазы в различных органах. В ряде случаев способ применяют для прицельной биопсии.
  • Молекулярная диагностика. Позволяет среди огромного количества здоровых клеток выявить одну, пораженную раком.
  • Применение радиоактивного фосфора. Используется двузамещенный фосфат натрия, помеченный радиоактивным фосфором. Утром на голодный желудок пациент принимает препарат, а затем производится контактная радиометрия, исходя из результатов которой определяется накопление в опухоли изотопа.
  • Биопсия – забор пораженных клеток для исследования. В данном варианте часто опухоль удаляют полностью. Если диагноз подтверждается, происходит иссечение близко расположенных тканей. При толщине меланомы свыше 1 мм иссекают и лимфатические узлы.

Ультразвуковое исследование предоставляет точные данные о размерах опухоли

Способы лечения

Если есть подозрение на меланому, необходимо сразу же обратиться к специалисту. При подтверждении диагноза он направит вас к онкологу.

Лечение должно производиться только в стенах специализированного учреждения. В основном применяется хирургическое вмешательство. На 1 и 2 стадии производится радикальное иссечение новообразования с захватом здоровых тканей в пределах 0,5-1,0 сантиметров. В ряде случаев подлежат удалению регионарные лимфоузлы. На поздних стадиях меланому лечат с применением дополнительных методик: лучевой терапией и химиотерапией.

Профилактические меры

В данное время опасность заболеть меланомой есть у всех, и не важно, относитесь ли вы к группе риска или нет. Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее.

Основные меры профилактики меланомы:

  • В первую очередь необходимо проводить осмотр кожных покровов в домашних условиях на предмет наличия подозрительных новообразований.
  • Также необходимо правильно планировать свой день и посещать пляжи только в тот период, когда солнце наименее активно. При этом следует пользоваться специальными солнцезащитными кремами, обладающими высоким уровнем защиты от УФ-излучения. Крем наносят так, чтобы все открытые участки тела были защищены. Если вы много времени находитесь на улице, следует наносить средство каждые 2 часа. Можно приобрести одежду с уровнем защиты выше 30.
  • Обратите внимание на губы. Необходимо пользоваться специальными бальзамами, с уровнем защиты выше 30.
  • Выбирая солнечные очки, обратите внимание на то, что они должны поглощать 99% ультрафиолета.
  • Хотя бы один раз в год следует проходить профилактические осмотры у дерматолога.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие меланомы: это травматизация родинки в процессе пользования предметами гигиены, в результате трения об одежду или обувь.

Часто травмируемая родинка может перерасти в злокачественное образование

Так при соблюдении следующих правил можно минимизировать риски. Специалисты рекомендуют:

  • регулярно проводить самообследование;
  • скрывать под одеждой невусы;
  • обследовать невусы в периоды, которые сопряжены с наибольшим риском – в процессе климакса, при гормональной перестройке, при беременности;
  • избегать посещения солярия в возрасте до 28 лет, в особенности если есть крупные пигментные пятна или невусы;
  • при наличии диспластических невусов регулярно проходить обследования у врача;
  • в целях профилактики удалять те родинки, которые постоянно подвергаются травматизации.

Важно! Чем больше профилактических мер вы предпримете сегодня, тем меньше вероятность развития меланомы кожи завтра.

Пигментная меланома (видео)

Заключение

Меланома кожи может возникать у людей в любом возрасте. В настоящее время до сих пор не понятно, как происходит переход новообразования в злокачественную форму. Распознать опухоль можно и в домашних условиях, достаточно принять во внимание некоторые признаки. Если вы заметили подозрительные симптомы, сразу же обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика – основа успешного лечения. При соблюдении профилактических мер можно предотвратить появление заболевания либо снизить риск возникновения рецидива.

Комментарии

Useful info. Lսcky me Ӏ found your websіte by ɑccident,
and I’m surpгiѕed why this accident did not happened earliеr!

I bⲟokmarked it.

Have a look aаt my wweb site Sᴡiss Army Mother Of Pearl (https://www.nyttigbras.dk/victorinox-prince-74mm-mother-of-pearl-rare: https://www.nyttigbras.dk/victorinox-prince-74mm-mother-of-pearl-rare)

Читать еще:  Как использовать боро плюс от прыщей

Wow, ɑѡesome blߋg laүout! How long have yоu beren blogging for?

yoᥙ make blogging look easy. The overall look օօf your website is fantastic, as well as thee content!

Feel free to surf to my site . victorinox repⅼacement parts: https://www.amino.dk/bizz/nyttigbras_vjohn_hansen8462/vare/lommeknive_til_knivsamlere

The results you use by performing these Natural Male Enhancement Exercises
are permanent and then the ratio of men who opt for
increasing their manhood naturally is increasing day by
day. Choosing to parent again is probably the most
crucial decisions most men will ever make.

Natural supplements like Vimax pills can be useful for enhancing the length and girth with the
male organ.

Как отличить родинку от меланомы

Родинки и пигментные пятна на коже человека – привычное явление и воспринимается как норма. Чаще так и есть. Но выделяют и опасные образования. Если диагностика не проведена своевременно, лечение не назначено на ранних этапах, образования приводят к тяжёлым последствиям. Возможен летальный исход. Нужно внимательно следить за кожным покровом и знать, когда стоит поднимать тревогу.

Различаем понятия

Родинка – это доброкачественное новообразование, возникшее на теле человека. Бывает врождённой или развивается в течение жизни. У детей до 1 года их не видно. Пиком появления считается период полового созревания. Причина – воздействие гормонов. С возрастом количество увеличивается. Иногда родинки наоборот исчезают. В медицине носят название «невус». Образованию невусов помогает снижение иммунитета, наследственность, солнечное или химическое воздействие.

Меланома – новообразование, выглядит как родинка и несёт злокачественный характер. Считается опасным. Симптомы на ранней стадии заметить сложно, образование быстро даёт метастазы. Полное развитие опухоли и распространение метастазов проходит максимум за 8 месяцев. В 60% случаев меланома перерождается из родинки на теле. Сложность в том, что люди редко обращают внимание на изменения и не считают новообразования проблемой.

Чтобы не довести до запущенной стадии, нужно знать, как отличить родинки от злокачественных опухолей.

Отличить родинку от меланомы возможно по 5 признакам:

  1. Форма образования. Меланома демонстрирует асимметричную форму. У родинки хорошо видны чёткие границы.
  2. Размер. Размер больше 6 мм – повод провериться у медика. Родинка размером с ластик на карандаше считается потенциально опасной.
  3. Изменения. Доброкачественные образования не трансформируются в течение жизни. Для меланомы свойственны резкие изменения в цвете, форме и размере. Бывает выпуклая либо висячая.
  4. Цвет образования. Родинка равномерного, чаще коричневого цвета. Меланома отличается неравномерной окраской. Бывает чёрная или красная.
  5. Симптомы заболевания. Доброкачественные образования неприятных ощущений не вызывают. Злокачественные сопровождает зуд, кровянистые выделения, шелушение и отёки. Возможна болезненность при прикосновении.

Причины появления злокачественных образований

Доподлинно неизвестно, почему возникает раковая опухоль. Существуют факторы, увеличивающие риск заболевания:

  • Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников зарегистрированы случаи возникновения раковых опухолей на кожном покрове, стоит внимательно следить за изменениями собственных родинок. Внимания требуют не только они. Пигментное пятно может постепенно развиваться в меланому.
  • Воздействие ультрафиолета. Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами без защитных средств и частое посещение солярия увеличивают шансы заболевания. Особенно сильному влиянию ультрафиолета подвержены люди со светлым типом кожи.

  • Большое количество родинок. Более чем 50 родинок на теле – серьёзный повод тщательно обследовать кожу и наблюдать за изменениями невусов. Перерождение в меланому одной из них становится возможным в несколько раз больше.
  • Слабый иммунитет. Он призван защищать от вирусов и злокачественных новообразований на теле. Когда иммунная система снижена, риск заболевания возрастает.

Симптомы меланомы

Порой выглядит как нормальная родинка, что усложняет диагностику на ранних стадиях. Каждый человек должен знать симптомы развития злокачественной опухоли, чтобы вовремя провести лечение и свести последствия к минимуму. Симптомы заболевания:

  • Асимметрия.
  • Размытые края.
  • Неоднородный цвет.
  • Большой диаметр.
  • Изменения в цвете, размере или форме.

Диагностика

При обнаружении подозрительных новообразований самостоятельно либо на плановом осмотре у терапевта следует обратиться за консультацией к узконаправленному специалисту. Любые, похожие на меланому образования на теле нужно показать врачу. При помощи современного оборудования измеряют уровень пигмента, прослеживают динамику изменения образования и проводят гистологические исследования.

Лечением злокачественных опухолей занимается дерматоонколог. Врач осматривает кожные покровы и новообразования. При возникновении подозрений проводится биопсия кожи. Если результат положительный, пациента направляют на ультразвуковое обследование внутренних органов. Это поможет определить, на какой стадии находится меланома, определяются ли метастазы.

Учёные из Австралии разработали новую технологию, с помощью которой возможно выявить указанный вид онкологии на ранней стадии до момента, когда меланома станет смертельно опасной для больного. Анализ крови распознаёт раковый элемент благодаря антителам, которые вырабатывает организм для борьбы.

Технологии проходят клинические испытания. Если исследования пройдут успешно, метод обнаружения рака кожи с помощью анализа крови получит официальное подтверждение в течение 5 лет.

Лечение заболевания

В 21 веке используют 4 метода:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Иммунотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.

Используемый вариант зависит от стадии рака и общего состояния пациента.

Когда болезнь диагностирована на начальных этапах, достаточно произвести удаление опухоли с небольшим участком кожи вокруг, чтобы раковая клетка утратила возможность распространиться дальше. После удаления образование отправляют на биопсию.

При метастазах и распространении болезни показано лечение с помощью химиотерапии или иммунотерапии. В запущенных формах применяют лучевую терапию.

Принцип каждого практически одинаков и направлен на полное уничтожение из организма раковых клеток. Единственная клетка способна дать жизнь новой опухоли.

Меланома в детском возрасте встречается реже, хотя несёт не меньше опасности. У ребёнка заболевание развивается быстрее, чем у взрослого. Благодаря ранней диагностике болезнь протекает гораздо легче. Если осложнений нет, после хирургического вмешательства и удаления меланомы другого лечения не нужно.

Научно доказано, что воздействие ультрафиолета не является основным фактором заболевания детей. Развитие обуславливается наследственностью. Распознать меланому в детском возрасте помогут следующие признаки:

  • Появление кровоточащего бугорка. Он зудит и чешется.
  • Бугорок телесного либо розового оттенка. Детская меланома не характеризуется тёмным пигментом и бывает светлой.
  • Большие родинки с неровными краями.
  • Подозрительные родинки, которые отличаются от других на теле ребёнка.

Диагностируется злокачественная опухоль у детей аналогично. Проводится консультация и осмотр у специалиста с последующим направлением соскоба биологического материала на биопсию.

Когда образование удалили, ребёнок состоит на учёте у онколога. Риск возникновения новой опухоли в старшем возрасте увеличивается.

Профилактика меланомы

Свести риск заболевания к нулю невозможно. Но уменьшить шансы удаётся.

  1. К общим рекомендациям относится здоровый образ жизни и своевременное лечение инфекционных болезней. Нужно правильно питаться и принимать витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Крепкий иммунитет вырабатывает антитела, необходимые для борьбы с онкологией.
  2. При контакте с прямыми солнечными лучами и походах в солярий нужно пользоваться средствами для защиты от воздействия ультрафиолета. Перед этим лучше обратиться за консультацией к дерматологу. Он определит, какого типа кожа, и поможет установить оптимальный режим облучения ультрафиолетовыми лучами.
  3. При наличии больше 50 родинок или светлой кожи лучше свести контакт к минимуму.
  4. При появлении хотя бы одного симптома стоит обратиться к онкологу. Механическое травмирование новообразований нельзя игнорировать. Запрещено лечить ранки самостоятельно при помощи зелёнки и народных средств.
  5. Невусы и пигментные пятна нужно внимательно наблюдать.
  6. Чтобы выявить рак кожи своевременно, нужно систематически осматривать кожный покров. Схема самообследования проста: регулярно осматривать. Лучше выбрать день ежемесячно, когда возможно тщательно осмотреть собственное тело. Выбрать место. Подойдёт освещённое место и зеркало. Записывать информацию. Пометки о старых и новых пигментных пятнах и родинках помогут проследить изменения новообразований. Фотографировать подозрительные родинки, наглядно наблюдать изменения.
  7. Тщательно осматривать поверхность кожи. Внимания требуют места, которые контактируют с одеждой и подвержены трению и травмированию.
  8. Осматривать кожу головы. Невусы на голове обнаруживаются с феном и расчёской.
  9. Прислушиваться к ощущениям. Болезненные ощущения при прикосновении к новообразованиям – повод обращения к онкологу.
Читать еще:  Грыжа пищевода. симптомы и лечение

Меланома – опасный вид онкологического заболевания, который может не проявляться, пока не перейдёт в тяжёлую стадию.

В последние десятилетия случаи заболевания раком кожи увеличились, но при своевременном обследовании шанс решить проблему на ранних этапах возрастает.

ОПАСНЫЕ РОДИНКИ: 6 признаков меланомы

У каждого человека на теле есть родимые пятна разного вида, текстуры, окраса, формы. Эти безвредные образования возникают в эпидермисе из меланоцитов и растут в кластерах. Научное название родинки ‒ невус. Этот медицинский термин применяется ко всем аномалиям кожи.

Однако, за этими так зваными «мушками» способна скрываться самая агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Поэтому следует знать, что собой представляют опасные родинки и уметь распознавать главные отличия доброкачественных от злокачественных. Раковые трансформации наиболее часто происходят на базе пигментированных тканей кожи.

Какие родинки бывают опасными

Раковые родинки также, как и обычные, состоят из меланоцитов. Но это агрессивная форма опухоли, склонна к быстрому распространению и поражению иных органов. В связи с этим, рекомендовано быть внимательными с такими пигментированными кожными образованиями как:

Атипичные невусы

Этот вид не похож на обычное родимое пятнышко, поскольку его размер больше, чем ластик карандаша, форма нечеткая, окрас неравномерный. Причем, потенциальную опасность несут врожденные формирования, а не приобретенные. Большинство из них передаются по наследству и имеют размер свыше 1 см.

Меланотические веснушки Хатчинсона (лентиго)

Появляются в виде плоского пятна, содержащего два и более оттенка потемнения. Они довольно распространенные в возрасте после 50 лет и локализуются в частности на лице.Постепенно становятся больше и темнее, преобразовываясь в рак кожи.

Кожные новообразования неясной этиологии

Новообразования, что появляются внезапно, очень быстро развиваются, внешне агрессивны и совсем не похожи на обычную «мушку». У 60% всех случаев заболевания меланомой функционирует именно такой тип пигментации.

Опасные родинки: признаки

Изменения цвета

Потенциально онкологической является родинка, которая начала цветовое изменение. Например, одноцветная пигментация обрела какие-либо иные пятна вокруг или в средине.

Измена высоты

Важная черта ‒ измена высоты ранее плоского пятнышка, плотности (утолщение).

Болевые ощущения

Родинка болит, поверхность становится более масштабной, проявляются эрозии, выделение жидкости, гнойных масс или крови.

Спутниковые пигментации

Кожные покровы вокруг формирования также отличаются покраснением, отеком или наличием новых цветовых пятен, т. зв. спутниковые пигментации.

Зуд и жжение

Возникают такие ощущения как покалывание, жжение, родинка чешется.

Изменяется консистенция

Например, родинка размягчается, делится на маленькие кусочки, которые легко обламываются, или напоминают царапины, что не заживают.

Какие родинки потенциально опасны

Существуют определенные категории родимых пятен, склонных трансформироваться в злокачественную форму. Все они относятся к аномальным кожным уплотнениям.

1. Узловые пигментные невусы: как правило, коричневые или черные родинки, круглые и плоские.

2. Кожные пигментные невусы: имеют приподнятый вид, бледный окрас, иногда волосатую поверхность.

3. Соединительные невусы объединяют элементы разных образований.

4. Гало-невус ‒ это пигментированный участок кожи, окруженный обесцвеченным белым кольцом.

5. Диспластический невус (иное название Кларк) ‒ специфическое новообразование.

6. Шпиц невус: выглядит как опухолевидное новообразование на коже. Это пятно розовое (но возможно соединение разных цветов), куполообразное, склонное к кровоточивости. Может иметь отверстие, сквозь которое просачивается жидкость.
7. Синий невус обладает одним из оттенков синего, демонстрирует хорошо очерченные границы, любые размеры (но чаще не превышает 1 см), выглядит как уплотнение под кожей.

ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ РОДИНОК ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

Ряд характеристик позволяет точно определить какие родинки опасны Доброкачественное формирование не асимметричное. Если провести линию через средину, то обе стороны будут соответствовать друг другу.

Раковое уплотнение не отвечает этим требованиям.

В отличие от меланомы, обычное пигментированное пятно имеет гладкие, а не зубчатые границы.

Наличие разноцветности и яркости ‒ еще один волнующий симптом.

Образование со временем изменяет размер и становится больше, чем 6 мм. Нераковые невусы выглядят одинаково. Нужно быть начеку, если родинка начала расти или подает другие необычные сигналы, что касаются ее общего состояния.

Единственным способом точно установить диагноз и подтвердить или опровергнуть подозрения на рак является проведение гистологического исследования клеток с помощью применения биопсии.

Симптомы меланомы

Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.

Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.

Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.

Злокачественная кожная опухоль, состоящая из трех частей: темно-коричневое отграничение слева, красное справа и светлая область сверху. Размер – около 15 мм.

Фото опасных родинок

Меланома в диспластическом невусе: неправильные контуры, яркий цвет при относительно небольшом размере (1/3 дюйма).

Трансформация одиночной атипичной пигментации с наличием черного, коричневого и розового цветов (1/2 дюйма).

Онкоформирование на нижней части спины демонстрирует асимметрию, цветовую насыщенность и изменение пограничной со здоровой кожей зоны.

Каждый человек должен внимательно относиться к состоянию своей кожи, чтобы вовремя диагностировать опасные родинки и предупредить возможные губительные для здоровья и жизни последствия.

Помните, что при своевременном выявлении рак кожи успешно поддается лечению.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Пигментная меланома: развитие из невусов, симптомы

Достоверные признаки характерны для меланомы, их появление требует обращения к онкологу для решения вопроса об удалении опухоли с помощью иссечения. В дальнейшем также необходимо выполнить гистологическое исследование и в ряде случаев иммуногистохимическое.

Изменения в доброкачественных меланоцитарных опухолях, которые относятся к достоверным признакам трансформации в меланому:

1. Форма опухоли, которая была ранее округлой, меняется. Это приводит к возникновению асимметричной формы. При воображаемом делении опухоли в середине одна ее половина не похожа на другую.

2. Размеры пигментного образования изменились быстро за счет горизонтального и вертикального роста опухоли. Новообразование ранее не увеличивалось или росло медленно. При этом размеры пигментной опухоли должны быть больше 7 мм. Быстрый рост меланоцитарной опухоли у пациентов старше 30 лет.

а — Узловая меланома на туловище у 43-летнего мужчины.
В этой области с детства существовал пигментный невус, 3 месяца назад произошла травма опухоли, после чего невус стал кровоточить и быстро расти.
б — Меланома у пациента 44 лет. Пигментное образование возникло 11 лет назад и расценивалось как меланоцитарный невус.
Опухоль росла медленно, приобретая изрезанные края. Новообразование похоже на остров с бухтами и заливами.
Иссечение, гистология — пигментная меланома, II уровень инвазии, толщина — 2 мм.

Читать еще:  Как избавиться от прыщей за один день: порядок действий

3. Границы опухоли становятся неровные. Образование приобретает «изрезанные» края, образуя «бухты» и «заливы».

4. Цвет. Окраска доброкачественной меланоцитарной опухоли становится неравномерной. Коричневые, черные, серые, розовые и белые участки расположены беспорядочно по всей поверхности образования. Также для меланомы характерна иссиня-черная окраска.

а — Появление розового узла на фоне длительно существующего злокачественного лентиго в области лба.
Клинический признак трансформации в меланому. Кроме того, окраска части плоского поражения иссиня-черная.
б — У пациента 52 лет в течение 15-20 лет существовал пигментный невус.
Пациент входит в группу риска по возникновению меланомы: II фототип кожи, рыжие волосы, мама умерла от меланомы.
Год назад окраска невуса изменилась. Она стала пестрой: чередование участков кожи с коричневой, черной, розовой и белой окраской.
Иссечение, гистология — в коже на фоне внутридермального невуса имеется рост поверхностно распространяющейся пигментной меланомы из эпителиоподобных клеток с воспалительной инфильтрацией по периферии.
Степень инвазии по Кларку — II, толщина по Бреслоу — 1 мм, стадия IA, Т1а, N0, М0.

5. Поверхность. Возникновение блестящей, глянцевой поверхности опухоли вместо существующего ранее на ней кожного рисунка. Выпадение волос с поверхности новообразования. Для злокачественной трансформации характерно появление на фоне плоского поражения бляшковидных или узловых элементов (одного или нескольких).

Поверхность этих элементов гладкая, блестящая, с потерей кожного рисунка. Их окраска розовая или черная. Данный процесс необходимо отличать от закономерной доброкачественной трансформации пограничного невуса в сложный и внутридермальный, при котором невусные клетки из эпидермиса опускаются в дерму.

При этом процессе на фоне пятна появляется опухолевидное образование, но оно мягковатой консистенции, не теряет кожный рисунок. Его окраска вначале темная, затем неравномерная и далее обесцвеченная. Для злокачественной трансформации характерно также возникновение изъязвления на поверхности опухоли, которое сопровождается кровоточивостью и образованием корки.

6. Консистенция. Определяется уплотнение опухоли, которая ранее при пальпации имела мягковатую консистенцию.

7. Окружающая ткань. Достоверным клиническим признаком трансформации является появление лучистых разрастаний из пигментного образования. Это происходит из-за распространения меланомы по лимфатическим щелям.

Для злокачественного процесса характерно также возникновение вокруг основного пигментного образования «дочерних» узелковых или пятнистых элементов (сателлиты) и увеличение регионарных лимфатических узлов размерами более 1 см.

а — Узловая меланома с изъязвлением, которое сопровождается кровоточивостью опухоли.
б — Появление иссиня-черных опухолевидных образований на фоне существующего в течение 5 лет злокачественного лентиго в области лица.
Клинический признак трансформации в меланому.
Иссечение, гистология — меланома, инвазия по Кларку — IV—V, толщина — 1,5 мм.
а — Появление сателлита у поверхностно распространяющейся меланомы.
Основная пигментная опухоль существует 2-3 года, сателлит возник 1-2 месяца назад (пациент точно не помнит).
б — Узловая меланома с множественными сателлитами вокруг у пациента 72 лет.
Сателлиты возникли через год после появления основного очага поражения.

Пигментная меланома: развитие из невусов, симптомы

Пигментные новообразования кожи — частое явление среди людей любого возраста. Большая часть подобных образований не представляет никакой угрозы для здоровья человека, доставляя исключительно косметический дискомфорт. Однако среди пигментных новообразований могут появиться и злокачественные, стоящие жизни заболевшему человеку. Наибольшую опасность в этом плане представляет меланома кожи, которая развивается из меланоцитов – клеток отвечающих за окраску кожи. Именно поэтому чаще всего встречается пигментная, то есть, имеющая окраску меланома. Она может возникнуть и на чистой коже, но примерно в половине случаев, меланома развивается из пигментных невусов.

Развитие пигментной меланомы из невусов

Точная частота перерождения невусов в меланому до настоящего времени не установлена.

Однако, медицинская практика показывает, что любой пигментный невус потенциально меланомоопасен.

Именно поэтому после удаления подозрительного невуса в обязательном порядке делается послеоперационное гистологическое исследование.

Самую большую опасность, в плане злокачественного перерождения представляют следующие пигментные невусы:

  1. Гигантский пигментный невус. Такой невус может появиться на любой части тела, но чаще всего выбирает местом локализации конечности и туловище человека. Часто ему сопутствуют невусы-сателлиты. Такое новообразование имеет вид сильно пигментированного пятна больших размеров, как правило, врожденного, имеющего различные вариации окраски от серого до черного. Гигантский невус нередко бывает покрыт волосами, иметь неровную, бородавчатую поверхность, покрытую трещинами.
  2. Атипические (диспластические) невусы. Это новообразования, возникающие в разном возрасте. Как правило, средние размеры таких невусов несколько больше обычных приобретенных невусов (то есть, более 5 мм). Атипические невусы могут быть как одиночными, так и множественными, имеющими неправильную форму и плоскую поверхность с нечеткими контурами (как бы размытыми краями). Окраска атипического невуса чаще бывает неравномерной (к примеру, центр одного цвета, а края другого). Расцветка бывает различной: от светло-серого до темно-коричневого и розоватого цвета. Атипические невусы — самый опасный вид новообразований, поскольку именно они чаще всего предшествуют меланоме и являются клиническими маркерами высокого риска развития этого заболевания.
  3. Синдром атипических невусов. Это явление представляет собой скопление большого количества невусов, имеющих неправильную форму (в том числе и атипических), у людей, имеющих в анамнезе случаи семейного возникновения меланомы. Для людей с таким синдромом важно проходить профилактические осмотра у онколога, не реже чем раз в полгода на протяжении всей жизни.
  4. Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея. Данное заболевание проявляется в виде небольшого коричневого пятна, медленно разрастающегося по периферии, достигающее размеров 6 см и более. Отличительной особенностью этого заболевания является неравномерная окраска (участки разных цветов от светло-коричневого до синевато-черного цвета). Вначале заболевания пятно не возвышается над поверхностью кожи, не имеет уплотнений, не изменяет общего рельефа кожи. При прогрессировании заболевания на поверхности пятна могут появляться небольшие папулы и бляшки. Чаще всего меланоз Дюбрея развивается у людей пожилого возраста. Частота появления меланомы на фоне такого образования достигает 30-80%. Инкубационный период может быть долгим от 3 до 20 лет.


Пигментный невус может переродиться в меланому в следующих случаях:

  • если невус травмируется;
  • если невус подвергается воздействию УФ-излучения;
  • если организм переживает гормональную перестройку (половое созревание, беременность, менопауза).

Борьба с меланомой (видео)

Пигментная меланома кожи: симптомы

Поскольку пигментная меланома может образоваться не только на фоне невусов, но на чистой коже, важно знать общие признаки проявления данного заболевания.

Такие как:

  • несимметричность формы образования;
  • неправильные очертания «изрезанные» краев опухоли;
  • появление язвочек на поверхности образования;
  • и кровоточивость;
  • неравномерность пигментации: обычно на фоне черного или темно-коричневого цвета наблюдаются беспорядочные вкрапления коричневого, черного, серого, розового и белого цветов. Нередко вокруг опухоли можно заметить легкое покраснение кожи;
  • размер пигментного пятна больше 0,6 см в диаметре;
  • обесцвечивание ранее существовавшего пигментного образования (на его месте появляется участок телесного, розоватого или белого цвета).

Если у вас появился хотя бы один из вышеописанных признаков пигментной меланомы — следует немедленно проконсультироваться с онкологом.

Своевременное обращение к врачу и начало лечения очень важны, поскольку прогноз выживаемости при меланоме зависит от стадии заболевания. Рекомендуем ознакомиться с материалом об оценке трудоспособности больных меланомой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector