Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов

Миорелаксанты для снятия спазмов мышц

Миорелаксанты представляют собой группу медицинских препаратов, которые имеют способность снижать тонус скелетной мускулатуры с уменьшением или полным ограничением движения.

Что такое миорелаксанты?

Качественные миорелаксанты должны снижать возбудимость мышечных тканей, но не подавлять нервные импульсы, которые поддерживают осанку и дают мышечную силу в период движения.

Даже при длительном применении миорелаксант не будет оказывать большого воздействия на активность и трудоспособность пациента. Также препарат должен сочетаться с другими средствами при комплексном лечении патологии.

Есть две самые главные группы миорелаксантов:

Также есть препараты, которые оказываю центральное и периферическое воздействие.

Периферические миорелаксанты применяются:

  • при оперативных вмешательствах и способствуют нарушению передачи импульсов естественным путем в синапсах, что характеризуется в дальнейшем полным расслаблением поперечных и полосатых мышц.

Миорелаксанты центрального действия:

  • не оказывают воздействия на передачу нервных импульсов в синапсах;
  • снимают мышечный спазм.

Также миорелаксанты по длительности своего действия подразделяются:

  • слишком короткие, примерно 6 минут;
  • короткие до 20 минут;
  • среднего воздействия до 35 минут;
  • длительного до 60 минут.

При остеохондрозе

При остеохондрозе развивается устойчивое развитие рефлекторного напряжения мышц скелета. В процессе прогрессирования патологии появляется болевой синдром, и мышечный спазм становится более выраженным. Чтобы устранить эту причину при лечении остеохондроза в комплексной терапии применяют миорелаксанты.

Благодаря этим средствам происходит следующее воздействие:

  • проходит мышечное напряжение;
  • уменьшается болевой порог;
  • восстанавливается функция движения в пораженном месте;
  • для получения высокого результата, необходимо принимать миорелаксаны на протяжении нескольких недель.

По мнению врачей, наиболее подходящими миорелаксантами при лечении остеохондроза являются:

  • Баклофен 273 рубля за 50 таблеток;
  • Мидокалм примерно 510 рублей за 30 таблеток;
  • Сирдалуд 325 рублей за 30 таблеток.

Данная группа средств применяется совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, анальгетиками, гелями раздражающего эффекта, а также в комплексе с лечебным массажем, лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Противопоказания

Только под контролем специалиста рекомендуется принимать миорелаксанты.

Они имеют ряд противопоказаний:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • патология сосудов головного мозга.

Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • интоксикация;
  • снижение давление;
  • в редких случаях развиваются судороги.

При невралгии

Межреберная невралгия сопровождается болью в груди вследствие поражения нерва. Если во время не начать лечение, то болезнь быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму.

Лечебный процесс при невралгии основан на применении средств, которые снимут симптомы и причины заболевания. В комплексной терапии с анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами назначаю миорелаксанты.

Они помогут снять спазм скелетных мышц, что являются главной причиной развития невралгии. Применение данной группы средств помогут получить высокие результаты и быстрое выздоровление пациента.

Врачи при невралгии назначают следующие миорелаксанты:

  • Клоназепам около 96 рублей;
  • Тизанидин 147 рублей;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд.

Действие Клоназепама при невралгии:

  • оказывает успокаивающее действие;
  • противотревожное;
  • противосудорожое.

Противопоказания:

  • патология печени и почек;
  • вынашивание плода;
  • лактация;
  • миастения;
  • совместный прием с ингибиторами МАО;
  • не рекомендуется во время лечения водить машину;
  • заниматься работой, связанной с повышенной опасностью и умственным перенапряжением;
  • нельзя принимать алкоголь.

Побочные эффекты:

  • нарушение координации движений;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • тошнота;
  • утомляемость.

При коксартрозе

Коксартроз представляет собой дистрофическое поражение тазобедренного сустава. Если начать во время лечения, то можно приостановить процесс разрушения сустава и восстановить его функцию.

Главной задачей в процессе лечебного процесса коксартроза является снятие воспаления и болевого синдрома. В комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами пациенту назначают миорелаксанты. О сильнодействующих обезболивающих препаратах без рецептов читайте здесь.

Они помогут снять мышечное напряжение и уменьшить болевой синдром.

Специалисты советуют при коксеартрозе следующие миорелаксанты:

  • Тизалуд примерно 195 рублей;
  • Толизор 200 рублей;
  • Баклофен.

Действие Тизалуда

Относится к миорелаксантам центрального действия.

Выполняет следующие действия:

  • стимулирует работу альфа-адренорецепторов;
  • снижает передачу нервных рецепторов в спинном мозге;
  • восстанавливает тонус мышц скелета;
  • дает положительный эффект при мышечных спазмах;
  • снижает тонус мышц скелета во время движения.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата;
  • патология почек и печени;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • повышение давления;
  • тахикардия;
  • остроге нарушение мозгового кровообращения;
  • бессонница;
  • нарушение в работе мочеполовой системы.

При ишиасе

Ишиас представляет собой пояснично – крестцовый радикулит. Симптомами заболевания является боль, которая распространяется по всему седалищному нерву. Причиной патологии является сдавливание корешков спинного мозга на уровне поясничной области. Читайте подробнее про то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

Совместно с другими препаратами для снятия боли и воспаления, пациенту назначают пройти лечебный курс при помощи миорелаксантов. Эти лекарства применяются для устранения рефлекторного мышечного спазма и снятию боли.

В начале их можно использовать в виде инъекций, а затем перейти на таблетки. Дозировка и длительность лечения зависит от тяжести болезни и индивидуальной особенности пациента.

Действенными миорелаксантами при ишиасе являются:

  • Карисопродол около 461 рубль;
  • Диазепам 250 рублей;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

Применение Корисопродол при ишиасе

Относится к мышечным миорелаксантам.

Его действие обусловлено следующими факторами:

  • блокировкой нервных импульсов, которые посылаются в головной мозг;
  • совместно с физиотерапевтическими методиками дает высокий результат при лечении ишиасе.

Противопоказания:

  • Порфирия;
  • патология печени и почек;
  • беременность;
  • лактация;
  • дети до 12 лет.

Побочные эффекты:

  • нарушение зрения;
  • паралич;
  • развитие аллергических реакций;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • головокружение.

При бруксизме

После осмотра врач назначает дополнительное обследование и применяет методику лечения. Кроме назначения стоматологических технологий, которые помогут приостановить процесс стирания зубной эмали путем накладывания шин, протезирование, шлифование.

Совместно с этими технологиями добавляют медикаментозное лечение. Сюда относятся миорелаксанты. Иногда врач назначает прием этих препаратов непосредственно перед сном. Благодаря этому снимется спазм мышц и пойдет боль. Это поможет устранить скрип зубов во сне.

Действенными при лечение бруксизма являются следующие миорелаксанты:

  • Флексен 197 рублей;
  • Изопротан 250 рублей;
  • Ардуан 450 рублей;
  • Детилин 265 рублей.

Флексен при лечении бруксизма

Действие:

  • восстанавливаются мембраны лизосом;
  • понижается активность гранулоцитов;
  • оказывает противовоспалительное воздействие;
  • анальгезирующее.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность;
  • острая форма заболевания желудка;
  • беременность;
  • лактация;
  • патология печени и почек;
  • лейкопении.

Побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • галлюцинации;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • нарушение сна.

Отзывы специалистов о миорелаксантах

Специалисты в комплексном лечении в обязательном порядке назначают пациентам прием миорелаксантов. Данная группа лекарств хорошо зарекомендовала себя при лечении остеохондроза, бруксизма, коксартроза, невралгии и ишиасе.

Врачи при конкретном заболевании применяют различные миорелаксанты, которые оказывают разные воздействия на организм. Недостатком этой группы препаратов является быстрое привыкание и дальнейшая зависимость от них.

Эти средства, по мнению докторов, запрещено применять в детском и подростковом возрасте. Людям, которые управляют транспортом и имеют работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и опасностью.

Как и большинство лекарственных средств, миорелаксанты имеют свои противопоказания и побочные эффекты:

  • повышенная сонливость;
  • апатия;
  • мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • повреждения мышц;
  • снижение давления;
  • судороги.

Все эти эффекты характерны для всех видов и групп миорелаксантов. Специалисты назначают дозировку препарата только в соответствии с тяжестью патологического процесса и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Миорелаксанты хорошо переносятся пациентами и в редких случаях могут вызвать развитие аллергических реакций. При передозировке миорелаксантами, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти симптоматическое лечение.

Средства относятся к препаратам нового поколения и оказывают положительный эффект при лечении опорно – двигательного аппарата, суставов и других патологий.

Прием миорелаксантов для снятия мышечных спазмов

Миорелаксанты для снятия мышечного спазма входят в программу реабилитации пациентов, используются для лечения двигательных расстройств, спастических моно-, геми-, пара- и тетрапарезов. Препараты расслабляют мышцы и устраняют боль.

Разновидности и показания к применению

Для снятия спастичности применяют следующие виды лекарственных средств:

  • имеющие периферическое действие;
  • центральные миорелаксирующие.

При использовании расслабляющих лекарств обращают внимание на срок их действия:

Миорелаксанты блокируют нервные импульсы, поступающие к мышечным волокнам. Периферические лекарственные средства применяют по назначению врача и подразделяют на несколько групп:

  1. Недеполяризующие.
  2. Деполяризующие.
  3. Смешанные препараты.

Мышечные релаксанты центрального действия используют для терапии неспецифической боли в спине.

Лекарства оказывают следующее действие:

  • активизируют медиаторы ЦНС;
  • усиливают выработку аминомасляной кислоты и глицина;
  • потенцируют эффекты антидепрессантов.

С помощью миорелаксантов центрального действия выполняются:

  • анестезия во время оперативного вмешательства;
  • искусственная вентиляция легких (ИВЛ);
  • комбинированное обезболивание.

Деполяризующие препараты ультракороткого действия представлены Сукцинилхолином.

К лекарствам среднего и длительного воздействия относятся:

  • Алукронаум;
  • Векурониум;
  • Рокурониум;
  • Анатруксоний;
  • Галламин;
  • Тубокурарин.

Периферические миорелаксанты действуют на мышечную ткань. Их применяют при интубации трахеи, вправлении вывихов, устранении смещения костных обломков при переломе, при проведении эндоскопического исследования.

Анальгезирующее действие периферических миорелаксантов при острой неспецифической боли позволяет:

  • предупредить обострение заболевания;
  • восстановить активный образ жизни больного.

После использования миорелаксантов средняя интенсивность боли уменьшается в 2 раза. 20% пациентов отмечают полное отсутствие или быстрое устранение спастического синдрома, восстановление нарушенного кровообращения и двигательной активности. Курсовая терапия миорелаксантами в комбинации с НПВП продолжается 12 дней.

Миорелаксанты лечат следующие заболевания:

  • детский церебральный паралич;
  • амиотрофический склероз;
  • болезнь Штрюмпеля;
  • энцефалит.

При гипертонусе мышц пациенту назначают:

  • транквилизаторы;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Тизанидин;
  • Сирдалуд.

При остеохондрозе позвоночника возникает боль в спине, сопровождающаяся компрессионно-ишемическим и мышечно-токсическим синдромами. Лечение проводится с учетом фазы заболевания. Препараты принимают внутрь и парентерально.

Они выполняют следующие функции:

  • снижают боль;
  • уменьшают мышечный спазм при невралгии;
  • стабилизируют объем движений.

Курс терапии продолжается несколько недель.

Толперизон при острой боли в спине или пояснично-крестцовой области назначают парентерально в/м по 1,0 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Читать еще:  Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Пациент принимает таблетки в дозировке 150 мг 3 раза в сутки 6 недель. Детям от 1 года до 6 лет лекарство рекомендуют в иной дозировке: 5 мг /кг/сутки 3 раза в день, а подростки от 7 до 14 лет принимают Толперизон (Мидокалм) по 2–4 мг 3 раза в сутки.

Сирдалуд (капсулы) назначают по 1 мг однократно, вечером. Дозу препарата увеличивают ежедневно каждые 3 дня на 1 мг. Лекарство рекомендуют пить одновременно с НПВП, а при отмене нестероидного средства прием миорелаксантов продолжают в течение рекомендованного врачом периода.

Какие препараты назначают

Список препаратов при дегенеративных заболеваниях позвоночника включает лекарственные средства, оказывающие расслабляющее действие на группы мышц и корректирующие биохимические процессы.

Название препаратов центрального действия указывает на их основное свойство — подавление передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга.

Тизанидин обладает специфическим действием:

  • уменьшает боль;
  • ускоряет процесс выздоровления.

В список препаратов, применяемых при терапии ишиаса, включают:

Баклофен оказывает следующее действие: снижает возбудимость афферентных чувствительных волокон, уменьшает полисинаптические рефлексы.

Толперизон является безопасным препаратом, а его миорелаксирующие действие обусловлено:

  • торможением проводимости импульсов;
  • анальгетическим действием.

Миорелаксанты назначает врач по схеме в течение 1–3 недель. Пациент принимает Сирдалуд при хронической боли, продолжающейся 2–4 недели.

Препарат оказывает следующее действие:

  • гастропротекторное;
  • устраняет дисбаланс гликопротеидов в желудке;
  • снижает частоту воспалительных процессов в кишечнике при лечении НПВС.

Сирдалуд в комбинации с трициклическими антидепрессантами ухудшает состояние больного.

Мази–миорелаксанты не являются средством первой помощи и не приносят быстрого облегчения. Они оказывают следующее действие:

  • уменьшают воспаление,
  • снижают отеки,
  • ликвидируют боль.

Пациенту рекомендуют использовать:

  • компрессы с 30%-ным раствором Димексида;
  • крем-бальзам согревающий «Акулий жир» с муравьиной кислотой и сабельником;
  • Диклофенак гель 5% ;
  • Нурофен экспресс;
  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Меновазин.

Натуральные средства используют в комплексном лечении, применяя терапию положением, обеспечивающую уменьшение мышечных спазмов.

Зеленая картошка содержит яд — солонин. Для наружного применения из клубней готовят компресс: их натирают, не снимая кожуру, на мелкой пластмассовой терке. Кашицу помещают в марлевый мешочек и прикладывают к больному месту. Закрепляют шерстяным шарфом на всю ночь.

Растительные целебные растирки содержат в своем составе:

  • натуральный мед;
  • сухие цветки сирени;
  • шелуху репчатого лука;
  • сухие цветки ромашки аптечной.

Пациенту рекомендуют применять для лечения целебный состав.

Взять 1 ч. л. измельченной травы хвоща полевого и смешать с 80 г растопленного свиного жира. Полученным составом намазать пораженное место, хорошо укутать шерстяным шарфом. Компресс держат 24 часа. Курс лечения — до улучшения состояния.

Побочные эффекты

Лечение спастичности с помощью миорелаксантов эффективно, но некоторые препараты вызывают побочные эффекты:

  • сонливость;
  • мышечную слабость;
  • когнитивные нарушения;
  • заторможенность.

После приема Тизанидина у пациента появляются неприятные симптомы:

  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • сонливость.

У людей пожилого возраста возникают:

  • брадикардия;
  • спутанность сознания;
  • нарушение поведения.

Плохую переносимость препарата устанавливают на ранней стадии терапии, после применения дозы 2–4 мг/сутки.

Мидокалм у пациентов, перенесших инсульт, вызывает появление побочных эффектов:

  • нарушение работы желудочно–кишечного тракта;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение общего самочувствия.

В этом случае врач отменяет миорелаксанты. Тошнота и слабость у постинсультных больных появляется на фоне приема миорелаксантов, если выявлены сопутствующие нарушения:

  • ишемическая патология сердца с частыми приступами загрудинных болей;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертензия с высокими цифрами артериального давления.

Нередко у постинсультного пациента Баклофен вызывает появление таких неприятных ощущений, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • слабость.

В случае поражения сустава при лечении спастичности необходимо избегать взаимодействия препаратов, т. к. у пациента может развиться тяжелое состояние. При стандартной терапии Мидокалмом в течение 1 недели по 200 мг/сутки у некоторых пациентов появляются нежелательные симптомы:

  • боль;
  • тревожность;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение легкого опьянения;
  • слабость;
  • сонливость.

В некоторых случаях врач диагностирует:

  • острый цистит;
  • бронхит;
  • изменение показателей крови.

У детей после приема таблеток Мидокалма развиваются аллергические реакции. Ребенок ощущает неприятное покалывание и зуд кожи. Чем дольше больной принимает препарат, тем выше вероятность развития сопутствующих осложнений.

Побочные эффекты возникают после приема лекарства в интервале от 1 года до 7 лет. Хроническую усталость, возникающую у некоторых больных, сопровождают:

  • снижение работоспособности;
  • уменьшение физической активности;
  • сонливость.

После лечения спастичности миорелаксантами в случае неправильного подобранной дозы препарата у пациента появляются:

Пациенты, страдающие патологией центральной нервной системы, нередко после приема миорелаксантов предъявляют жалобы на следующие состояния:

  • тревожность;
  • депрессивное состояние;
  • мигрень;
  • головную боль напряжения.

Вторичная депрессия усиливает нежелательные синдромы. После приема большой дозы миорелаксантов у больного появляются:

  • эмоционально-личностные расстройства;
  • заниженная самооценка;
  • неуверенность в своих силах;
  • чувство вины;
  • суицидальные мысли.

Нередко в качестве побочных явлений отмечают:

  • нарушение засыпания;
  • ночное пробуждение;
  • неудовлетворенность сном;
  • дневную сонливость.

Прием миорелаксантов может вызвать появление вегетативной симптоматики:

  • нарушение потоотделения;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • отек.

Стоимость в аптеках

Цена препаратов зависит от марки производителя и формы выпуска лекарственного средства. Сирдалуд (Испания) капсулы 6 мг №30 стоят 489 руб., а тот же препарат в таблетках 4 мг №30 производства Турции — 307 руб.

Мидокалм, раствор для в/в и в/м введения 1 мл 5 шт. (Россия) — 468 руб. Таблетки Толперизон 50 мг №30, выпускаемые в России, обойдутся больному в 340 руб.

Препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Анна 64 г, г. Вологда: «Сильные боли в спине появились после поднятия тяжелой коробки. Вызвала врача, не могла ходить самостоятельно. По его совету начала принимать Мидокалм от мышечного спазма, соблюдала постельный режим. После 7 дней лечения боль ушла, но через месяц вновь возобновилась. Мидокалм 150 мг в комплексе с препаратами, назначенными врачом, решили мою проблему. Прошла дополнительно курс реабилитации. За здоровье больше не переживаю».

Валерий 48 лет, г. Москва: «При обострении боли в спине по совету сестры купил лекарство Мидокалм. Прочитал инструкцию, но выпил не всю таблетку, а ¼, как рекомендуется в аннотации к препарату. На следующий день боли в спине не было, принял ½ таблетки. Через 30 минут стало плохо: сердце стучало, потом замирало, кружилась голова, появилась слабость. Предсмертное состояние прошло через 30 минут. Сделал вывод о том, что Мидокалм не подходит для лечения. Считаю таблетки опасными».

9 лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов и болей в спине

Миорелаксант – это препараты, которые выступают в роли депрессантов центральной нервной системы и имеют седативные и мышечно-скелетные релаксантные свойства. К ним относятся средства и лекарства, которые действуют эффективней всего. Используются в дополнение к отдыху, физиотерапии и другим мерам для снятия дискомфорта, мышечные релаксанты полезны для краткосрочного использования при острых болезненных состояниях опорно-двигательного аппарата.

Мышечные релаксанты – это не класс препаратов, а группа различных средств, каждый из которых обладает общим седативным эффектом. Целью этих лекарств является уменьшение спазмов скелетных мышц, облегчение боли и повышение подвижности пораженных мышц.

Как правило, миорелаксанты назначаются на ранних стадиях боли в спине на краткосрочной основе, чтобы облегчить боли в спине, связанные с мышечными спазмами.

Мышечные релаксанты также иногда назначают пациентам с другими симптомами фибромиалгии. Считается, что они могут облегчить боль напряженных мышц и мышечных спазмов, распространенных при этом недуге.

9 самых эффективных мышечных успокаивающих средств


Существует несколько типов мышечных релаксантов, которые обычно используются для лечения боли в спине или шеи.

Мышечная недостаточность и мышечные спазмы, в том числе связанные с травмами позвоночника, ослабляются с помощью баклофена. Лекарство может быть полезным при лечении рассеянного склероза и колотых нервных болей. Оно доступно в форме таблеток и может употребляться детьми в возрасте от 12 лет. Некоторые общие побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, спутанность сознания, сонливость, головную боль или мышечную слабость. Читайте по ссылке более подробный обзор препарата.

Хлорзоксазон

Хлорзоксазон используется для облегчения дискомфорта от острых, болезненных ощущений опорно-двигательного аппарата. Он не должен использоваться пациентами с повышенной чувствительностью к хлорзоксазону. Лекарство изредка может быть токсичным для печени. В случае потери аппетита следует обратиться к врачу. Среди побочных эффектов: тошнота, рвота или усталость; боль в животе; темная моча; бледный стул; пожелтение кожи или глаз. Хлорзоксазон выпускается в виде таблетки. Не рекомендуется применять во время беременности.

Карисопродол

Карисопродол расслабляет мышцы и облегчает боль и скованность, вызванные острыми проблемами с костями и мышцами, которые могут быть вызваны травмой. Может вызывать привыкание, особенно при использовании в сочетании с алкоголем или другими наркотиками, которые оказывают седативное действие. Пациентам с анамнезом острой интермиттирующей порфирии или повышенной чувствительностью к препаратам карбамата, таким как метокарбамол, следует избегать карисопродола. Он принимается перорально в виде таблеток и также доступен в комбинации с аспирином или аспирином и кодеином.

Циклобензаприн

Циклобензаприн облегчает боль от мышечных судорог и спазмы. Он не рекомендуется для людей с сверхактивной щитовидной железой, сердечной аритмией, сердечной недостаточностью или теми, у кого недавно был сердечный приступ. Он может использоваться на более долгосрочной основе и имеет химическую структуру, связанную с некоторыми антидепрессантами, хотя он не является антидепрессантом. Циклобензаприн не одобрен для использования при фибромиалгии, но иногда полезен при лечении этого состояния. Препарат доступен в таблетках и капсулах. Циклобензаприн самый безопасный из миорелаксантов для использования во время беременности.

Дантролен помогает контролировать хроническую спастичность, в том числе связанную со спинальными повреждениями. Он также используется для таких состояний, как инсульт, рассеянный склероз и церебральный паралич. Дантролен принимается в виде капсул. Он может вызвать проблемы с печенью, поэтому врач может назначить регулярные анализы крови для контроля воздействия лекарства. Серьезные побочные эффекты более вероятны у людей с астмой, эмфиземой, бронхитом или другими заболеваниями легких. Может вызвать чувствительность к свету. Сонливость является наиболее распространенным побочным эффектом.

Читать еще:  Опоясывающий герпес, его симптомы и лечение у взрослых

Диазепам (например, валиум)

Это дополнение к лечению мышечных спазмов. Диазепам снимает симптомы тревоги, в том числе от отказа от алкоголя и используется при эпилептических припадках, таких как эпилепсия. Диазепам обычно ограничивается одной-двумя неделями использования. Это ограничение связано с его потенциалом формирования привычки и потому, что он изменяет циклы сна, что приводит к трудностям сна после прекращения приема лекарственного средства. Пациенты также должны понимать, что диазепам является депрессантом и может ухудшить депрессию, связанную с хронической болью. Диазепам не рекомендуется для беременных, людям, страдающим миастенией, тяжелыми заболеваниями печени, апноэ во сне (только таблетки для приема внутрь), серьезными проблемами с дыханием или некоторыми формами глаукомы. Он продается в виде таблетки, жидкости, инъекции и ректального геля.

Метаксалон (например, Скелаксин, Метаксалл)

Метаксалон направляет боль и мышечные спазмы от растяжений и мышечных повреждений. Метаксалон в наименьшей форме вызывает расслабление мышц из всех миорелаксантов. Вызывает сонливость. Он может использоваться у детей в возрасте 13 лет и старше при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но не считается безопасным во время беременности. Лекарство не безопасно для людей с известной склонностью к лекарственным, гемолитическим или другим анемиям, а также к заболеванию почек или печени. Метаксалон может повлиять на уровень сахара в крови у людей с диабетом. Он доступен в виде таблетки или инъекции.

Метокарбамол (например, Рибоксин)

Метокарбамол облегчает острую мышечную боль. Он классифицируется как карбамат и может также использоваться в качестве вспомогательной терапии для контроля нервно-мышечных проявлений столбняка, хотя он не лечит столбняк. Его можно принимать в виде таблеток или путем инъекции. Более высокие дозы иногда назначают в первые 48-72 часа лечения. Те, у кого была аллергическая реакция на любой родственный препарат, должны избегать приема метокарбобамола.

Тизанидин (например, Занафлекс)

Мышечная спастичность управляется тизанидином и обычно предназначена для повседневной деятельности и времени, когда наиболее важным является облегчение спастики. Он используется у взрослых с рассеянным склерозом и повреждением спинного мозга и у детей с церебральным параличом. Он не должен использоваться пациентами, принимающими флувоксамин или ципрофлоксацин или людьми с заболеваниями печени. Те, кто испытал аллергическую реакцию на тизанидин, также должны избегать приема этого препарата. Он доступен в виде таблеток и капсул, которые по-разному усваиваются организмом при приеме пищи.

Иногда первый миорелаксант, прописанный врачом, работает не так хорошо, как ожидалось. Может возникнуть необходимость попробовать альтернативу, если первоначальный рецепт не эффективен.

Существует очень мало исследований относительно того, какой тип релаксанта мышц является более эффективным, поэтому выбор того или иного лекарства или его использование вообще основан на таких факторах, как реакция пациента на лечение и личные предпочтения, возможность злоупотребления, возможные лекарственные взаимодействия и побочные эффекты.

Лекарства – это всего лишь одна часть обезболивания. Эти препараты предназначены для того, чтобы быть одним из элементов, обычно на краткосрочной основе, общей стратегии восстановления, которая выходит за пределы лекарств, включая отдых, растяжку, физическую терапию и другие упражнения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Миорелаксанты от мышечных спазмов: как и когда принимать?

При некоторых заболеваниях (остеохондроз, коксартроз, невралгия, грыжа межпозвоночного диска) возможно повышение тонуса мышц.

Неестественная активность мышечных волокон приводит к защемлению нервных окончаний, вызывая резкую, острую боль.

Человеку тяжело двигаться, боль мешает вести активную жизнь.

Необходимо обращаться к врачу для назначения курса лечения. Комплексное лечение включает в себя прием препаратов, снижающих тонус мышц, они получили название миорелаксанты.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими группами лекарственных средств у пациента уменьшается болевой синдром, снижается спазм мышц.

Назначать дозировку препаратов и продолжительность приема может только врач, заниматься самолечением не стоит, возможно появление побочных эффектов.

Что такое миорелаксанты

Данная группа препаратов предназначена для снижения тонуса мускулатуры, блокирования нервных импульсов, уменьшения болевого синдрома.

Применяются в комплексе с другими лекарствами. При правильном лечении риск развития побочных эффектов минимален.

Виды и форма выпуска миорелаксантов

По длительности различают три группы препаратов:

  • Действие лекарственного средства колеблется в пределах 5-10 минут;
  • Миорелаксанты короткого действия – до 20 минут;
  • Длительность 40 минут;
  • Препараты, время действия которых более 40 минут.

По способу воздействия на место контакта нейрона и получающей сигнал клеткой (синапс):

  • Миорелаксанты центрального действия. Действуют на центральную нервную систему, на синапсы спинного мозга. В результате снижается спазм мышц;
  • Лекарственные препараты периферического действия. Действуют на нервные окончания, передающие сигнал непосредственно в мышцы.

Группа лекарственных средств периферического действия подразделяется ещё на три подгруппы:

  • Недеполяризующие лекарственные средства. В результате приема уменьшается сокращение мышечного волокна;
  • Деполяризующие препараты. Расслабление мышц происходит за счет стимулирования сокращения волокон мышечной ткани, уменьшается разность потенциалов мембраны, находящийся рядом с синапсом, то есть происходит деполяризация;
  • Лекарства смешанного типа.

Выпускают миорелакснаты в виде порошка для приготовления инъекций, в виде раствора, в форме таблеток.

Механизм действия

Принцип действия лекарств недеполяризующего типа следующий: миорелаксант начинает конкурировать с ацетихолином, который передает нервное возбуждение, в пространстве синаптической мембраны.

Миорелаксант и ацетихолин воздействуют на одни и те же рецепторы, но ацетилхолин под действием ферментов разрушается в доли секунды. Он становится не способен конкурировать с недеполяризующими миорелаксантами. Не происходит нервно-мышечного возбуждения, мышечное волокно остается в покое.

Препараты деполяризующего типа вызывают смену разности потенциалов мембраны синапса. Она не способна передавать импульсы в мышцы, в результате к мышечному волокну не проходит сигнал, оно находится в спокойном состоянии.

Показания и противопоказания к применению

Препараты применяют в анестезиологии, во время проведения операций для расслабления мышц.

При частых приступах эпилепсии врач назначает курс препаратов, включающих в себя прием миорелаксантов.

При сильном болевом синдроме и спазме мышц прием данной группы лекарственных средств позволяет избавиться от негативных последствий.

Во время лечения заболеваний позвоночного столба миорелаксанты применятся комплексно с другими группами лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях позвоночника применяют

Прием миорелаксантов запрещен при следующих заболеваниях и отклонениях:

  • Остеохондроз. Происходит разрушение хрящевой ткани позвоночника;
  • Ишиас;
  • Грыжи, протрузии;
  • Люмбаго;
  • Артрозы;
  • Сколиоз;
  • Растяжение мышц спины.
  • Повышенная чувствительность к составу препарата;
  • Болезни почек, печени;
  • Глаукома;
  • Анемия;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Прием запрещен детям до 1 года;
  • Язва желудка;
  • Болезнь Паркинсона.

Видео: «Миорелаксанты: классификация и механизм действия»

Список самых эффективных миорелаксантов

Наиболее эффективными препаратами для снятия спазмов в спине, шеи и других частях организма, являются:

Производится в форме таблеток. Быстро снимает мышечный спазм, восстанавливает подвижность пораженного участка позвоночника. Относится к группе препаратов короткого действия, миорелаксант центрального действия. Основное действующее вещество: баклофен.

Возможны побочные эффекты:

  • Ухудшение дыхания;
  • Аллергия, сыпь;
  • Тошнота, диарея;
  • Задержка мочи;
  • Повышение давления;
  • Понижение температуры тела;
  • Слабость;
  • Тремор;
  • Понижение остроты зрения.

Самостоятельно принимать препарат «Баклосан» не рекомендуется. Точную дозировку назначает лечащий врач. Средняя цена 200-400 рублей.

Миорелаксант центрального действия. Как и «Баклосан» оказывает расслабляющее действие на мышцу, снижает спазм. Может применяться для снятия острого спазма и в случаях хронического спазма в мышцах спины.

При приеме других групп препаратов следует соблюдать осторожность, возможно усиление побочных эффектов. Применяется только после консультации с врачом. Не рекомендуется детям и пожилым людям. Список побочных эффектов такой же, как у «Баклосана».

Выпускается в таблетках, активным веществом является тизанидин. Дозировку назначает врач. Средняя цена в аптеке составляет 150 рублей.

Выпускается в виде таблеток или капсул. Активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон. Помимо расслабления мышц обладает обезболивающим эффектом.

Побочные действия:

  • Сыпь, зуд, отек;
  • Тошнота, головная боль;
  • Сонливость;
  • Снижение внимания;
  • Анемия;
  • При применении в больших дозах возможно кровотечение из органов ЖКТ.

Не рекомендуется принимать людям, проводящим много времени за рулем, так как среди побочных эффектов присутствует сонливость и снижение внимания.

При отсутствии в наличии «Миолгина» можно приобрести его аналог – «Ацетазон форте».

«Клоназепам»

В форме таблеток. Активное действующее вещество – клоназепам. Быстро снимает спазм в мышцах, обладает успокаивающим, противосудорожным действием.

Прием противопоказан при беременности и во время периода кормления грудью. Длительное применение вызывает привыкание. Средняя цена 100 рублей за упаковку в 30 таблеток. Точную дозировку необходимо уточнять у врача.

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом является диазепам. Снижает повышенный тонус мышц. Оказывает расслабляющее действие на ЦНС.

Побочные эффекты:

  • Зуд, высыпания на коже;
  • Тремор, бессонница, тревожность.

Не рекомендуется водителям. Стоимость 50 рублей.

В форме таблеток. Активные вещества: парацетамол, диклофенак, хлорзоксазон. Комбинированный препарат, оказывает расслабляющее, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противопоказанием является возраст до 6 лет, заболевания желудка, беременность.

Побочные эффекты:

  • Тошнота, диарея;
  • Изжога;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Аллергия на компоненты препарата.

Взрослым назначают прием после еды по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Отпускается без рецепта врача, но консультация желательна для исключения побочных эффектов.

«Карисопродол»

Выпускается в форме таблеток. Эффект наступает через полчаса, длительность до 6 часов. Препарат подавляет передачу нервного импульса, тем самым снижая спазм и уменьшая болевые ощущения.

Противопоказан:

  • Беременным;
  • Детям до 12 лет;
  • При болезнях почек, печени.
Читать еще:  Можно ли забеременеть после секса во время месячных

Побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Изжога, тошнота;
  • Сухость во рту.

Выпускается в виде таблеток и раствора для приготовления инъекций. Тормозит рефлексы спинного мозга, расширяет сосуды, к мышце поступает больше крови, уменьшается спазм, проходит болевой синдром. Всасывание происходит на 75%. Курс лечения до 6 недель, более точные сроки необходимо узнавать у лечащего врача.

Побочные эффекты:

  • Бессонница;
  • Снижение либидо;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Аллергия.

Суточная доза от 5 до 20 мг.

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Всасывание из кишечника происходит быстро, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Выводится через почки. Нельзя назначать беременным, кормящим матерям.

Побочные действия:

  • Зуд;
  • Привыкание;
  • Сонливость;
  • Диарея, рвота;
  • Головная боль;
  • Задержка мочи.

Суточная доза составляет 1-2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг.

«Элзепам» усиливает действие алкогольных напитков, на время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя. Средняя цена составляет 60 рублей.

Заключение

При болях в мышцах, при спазмах шеи, спины применение препаратов – миорелаксантов позволит улучшить состояние больного.

Соблюдая ряд правил можно быстро избавиться от неприятных ощущений:

  • При первых признаках недомогания лучшим вариантом будет обращение к врачу;
  • Важно не превышать дозировку лекарственного препарата;
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • При выборе миорелаксантов помнить, что они делятся по длительности действия, способу воздействия на синапс. Выбирать препараты, подходящие под конкретный случай.

Миорелаксанты – список препаратов при остеохондрозе

Добиться расслабления мышц иногда бывает совсем непросто. Например, признаком остеохондроза является синдром сильной боли, устранить который удается лишь после снятия причины напряжения. Это достигается путем применения специальных препаратов, миорелаксанты для снятия спазмов вызывают расслабление поперечнополосатой мускулатуры путем блокирования нейромышечных импульсов.

Причины появления спазмов

Важным свойством мышечной ткани является способность к сокращению и расслаблению. При длительном состоянии сокращения, мышцы спазмируются, что оборачивается появлением сильных болей. Такой синдром в медицине называют приступом миалгии, он может быть вызван следующими факторами:

  • травмой или перенапряжением из-за длительных физических нагрузок
  • неправильной осанкой, как следствием неестественного положения тела
  • бессонницей на фоне частых стрессовых ситуаций

Постоянное присутствие угрожающих факторов приводит к нарушениям тонуса мягких тканей, что вызывает спазм, как симптом миалгии. В период обострения состояния происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон. Из-за длительного спазмирования страдает система питания и энергообмена тканевой структуры, что ведет к проблемам с расположенными рядом органами.

Смещение позвонков оборачивается нарушением тонуса мускулатуры, результатом перенапряжения становится судорога и боль, которая усиливает из-за реакции мозга на спазм. Назначая миорелаксанты при остеохондрозе, врач стремится расслаблением мышц обеспечить фиксирование позвонков для удерживания позвоночника в вертикальном положении, избавить пациента от болевого синдрома.

Что такое миорелаксанты?

Это особая группа лекарственных препаратов, действующих расслабляюще на мышцы, снимая их напряжение. Если раньше медикаменты использовали исключительно для расслабления мышц по ходу хирургической операции, то в современной медицинской практике препараты включают в программу комплексного лечения остеохондроза для облегчения напряжения мышц спины.

В медицине принята следующая общая классификация спазмолитиков:

  • Миорелаксанты периферического действия

Их задача блокировать химический процесс в синапсах нервно-мышечной системы. Такое действие приводит к нарушению естественной передачи импульсов, что используется в хирургии, а также травматологии.

  • Миорелаксанты центрального действия

Препараты воздействуют на головной и спинной мозг с целью блокирования рефлексов, отвечающих за мышечный тонус. Лекарства расслабляющего действия также включают в схему лечения остеохондроза.

Релаксанты центрального действия подключают к лечению заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся миалгией ярко выраженного типа. Расслабляющие лекарства используют в анестезиологии, особенно при операциях на брюшине благодаря их прямому воздействию уровень мышечной импульсации снижается.

Классификация релаксирующих лекарств выглядит следующим образом:

  1. Недеполяризующие миорелаксанты обладают коротким (до 20 минут), средним (до 40 минут), длительным (свыше 40 минут) эффектом. В результате постсинаптическая мембрана теряет способность деполяризоваться. Состояние поляризации, обретенное мембраной, препятствует сокращению мышц
  2. Деполяризующие миорелаксанты обладают ультракоротким сроком действия – максимум 7 минут. Недолгий эффект объясняется деполяризацией мембраны (постсинаптической), что стимулирует мышечные ткани, вызывая их быстрое расслабление
  3. Антидеполяризующие миорелаксанты не вызывают эффект деполяризации, что препятствует сокращению мышц. Средства обладают курареподобным действием, т. е. действуют как растительный яд кураре, вызывающий паралич
  4. Препараты смешанного типа сначала действуют как вторая группа средств, затем – как недеполяризующие миорелаксанты

Список препаратов периферического действия

Периферические релаксанты изолируют мышцы от воздействия нервного импульса, в результате чего мышцы обездвиживаются. Медикаменты, вводимые внутримышечно, а также внутривенно, используют для анестезии, чтобы расслабить поперечно-полосатую мускулатуру:

  • Раствор Панкурония применяют в хирургии во время длительных операций. Препарат может понизить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Во время беременности средство применять нежелательно
  • Механизм действия Тубокурарина обеспечивает блокировку мышечной реакции на действие нервного импульса. Антидеполяризующие миорелаксанты могут вызывать аллергическую реакцию и проблемы с сердцем, тяжелые заболевания почек являются противопоказанием к его использованию
  • Механизм действия Дитилина схож с Тубокурарином. Поэтому препараты обычно используют совместно для усиления фармакологического эффекта. Среди побочных явлений – аллергия и диспепсия, лекарство противопоказанно беременным и новорожденным

Опасность самолечения

Не стоит забывать, что мышечные релаксанты обладают побочным действием, особенно когда это антидеполяризующие миорелаксанты. Из-за неправильного выбора медикамента или неверной дозировки при самолечении есть угроза мышечных болей, нарушений сердечного ритма, перепадов артериального давления. Не исключено появление сонливости и сухости во рту, нарушений мочеиспускания.

Деполяризующие миорелаксанты могут вызывать синдром злокачественной гипертермии, фасцикуляции. Есть угроза развития гиперкалиемии, повышения внутриглазного давления.

Средства мышечного расслабления

  • Декаметоний (деполяризующие миорелаксанты) – мощный, действует быстро (через 3 минуты)
  • Дитилин – широко используемый расслабляющий препарат, рекомендованный при кратковременных операциях, при внутривенном введении быстро оказывает эффект
  • Токсиферин (недеполяризующие миорелаксанты) – самый мощный курареподобный синтетический алкалоид, способствующий полному расслаблению мышечного пояса на 30-50 минут
  • Имбретил, вводимый внутривенно, является мышечным релаксантом смешанного типа, действует через 3 минуты
  • Диплацин (недеполяризующие миорелаксанты) начинает действовать сразу, эффект продолжается до 25 минут
  • Атракуриум (Тракриум) демонстрирует 35-минутное действие, но имеет опасные побочные эффекты
  • Пипекуроний относится к группе недеполяризующих релаксантов длительного действия

Требования к спазмолитикам при остеохондрозе

Среди основных требований, предъявляемых к миорелаксантам, ослабление повышенного тонуса мышц с одновременным подавлением тонической импульсации. При этом важно сохранение самостоятельного передвижения после приема препарата, а также безопасность для пациента в случае длительного приема лекарства. Применяемые препараты не должны влиять на работу нервной системы. Включая механизм распространения нервных импульсов.

Этим требованиям соответствуют миорелаксанты центрального действия, блокирующие прохождение импульсов. Их широко применяют в неврологии для лечения ярко выраженных спазмов мышц при остеохондрозе, болевого синдрома в случае грыжи диска, заболеваний спинного мозга, сопровождающихся мышечным спазмом, который является главной причиной болей в спине.

При проблемах со спиной обычно назначают препараты в таблетках, прием миорелаксантов способствует снятию симптомов головокружения, онемения конечностей, болевых ощущений в грудном и поясничном отделах путем снятия напряжения скелетных мышц. При мышечно-тоническом синдроме воздействию препаратов подвергается центральная нервная система, результатом чего становится восстановление двигательной активности.

Названия релаксантов, назначаемых при остеохондрозе

Мидокалм, называющийся также Толперизоном

Препарат оказывает антиспастический эффект. Как спазмолитическое и адреноблокирующее средство действует слабо. Популярным лекарством лечат рефлекторный синдром при остеохондрозе, чтобы расслабить мышцы спины, а также шеи.

Средство обладает следующими достоинствами:

  • хорошей переносимостью без чувства тревоги
  • сосудорасширяющим, анальгезирующим, седативным действием
  • сочетается с приемом НПВС, что ускоряет выздоровление
  • вызывает повышение умственных способностей

Терапию начинают с минимальной дозы (50 мг), доводя ее постепенно до 150 мг на суточный прием. Уже через час боль стихает. Противопоказаниями к приему лекарства являются беременность, возраст до года, не исключая индивидуальную непереносимость и миастению.

Сирдалуд, называемый также Тизанидином

Действие медикамента с умеренным обезболивающим действием направлено на устранение спазма мышц. Препарат в таблетках принимают 2-3 раза в день, для усиления эффекта можно перед сном добавить таблетку. Лечение начинают с 6 мг. Средняя дозировка — 12-24 мг, максимальная доза составляет до 36 мг на сутки.

Миорелаксант Сирдалуд обладает серьезными побочными явлениями, среди которых гипотония и брадикардия, сонливость и понижение внимания. Во время лечения необходим контроль над активностью печеночных ферментов.

Препарат не пользуется особой популярностью из-за обилия побочных действий, среди которых опасность психических расстройств. Редко Баклофен используют для лечения поясничного остеохондроза, особенно у пожилых людей.

Главная особенность миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы — в оказании действия на функции нервов. Они блокируют нервные сигналы. Поэтому мышечные релаксанты при остеохондрозе не используют в форме гелей, кремов, а также мазей для наружного применения.

Общие рекомендации по приему препаратов

  • Несколько медикаментозных средств одновременно не назначают. Причина – необходимость быстрой реакции на появление побочных эффектов, чтобы вовремя сделать замену релаксанта
  • Одновременное назначение сходных по действию препаратов допустимо, если они имеют разную форму. При сильных спазмах на фоне сильного болевого синдрома, назначают таблетки вместе с инъекциями для ускорения лечебного действия

  • Прием таблеток недопустим на голодный желудок. Перорально принимаемый препарат запивают достаточным количеством воды. Релаксанты в уколах, а также таблетках принимают дважды в день при отсутствии особых указаний
  • Для наступления ожидаемого эффекта миорелаксанты при остеохондрозе включают в программу комплексного лечения, сочетая с процедурами физиотерапии, упражнениями лечебной гимнастики, сеансами массажа

Важное дополнение: возможность подключения к терапии миорелаксантов, частоту приема и их дозировку следует обсудить с лечащим врачом. Самолечение препаратами недопустимо, поскольку медикаменты имеют не только опасные побочные эффекты, но и определенные противопоказания к использованию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector